Lesiones y primeros auxilios en las artes marciales
El contacto, las caídas, las luxaciones y los entrenamientos largos conllevan riesgo de lesión. Esta página agrupa los problemas más comunes por zona del cuerpo y resume lo que recomiendan fuentes de salud pública y de medicina deportiva. No hace diagnósticos ni indica dosis de medicamentos: solo un profesional sanitario puede examinarte y decidir el tratamiento.
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Segundo asalto. Un choque de cabezas. Tu compañero se levanta y dice «estoy bien».
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Lo que hagas en los minutos siguientes importa más que cualquier técnica que aprendiste hoy.
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Esta página es el botiquín del tatami: cómo ocurren las lesiones, cómo reconocerlas, qué hacer, cuándo pedir ayuda — y cuándo volver.
Confusión creciente, somnolencia o cada vez menos respuesta
Debilidad, entumecimiento u hormigueo en más de un brazo o pierna
Vómitos repetidos
Dolor de cabeza fuerte o que empeora
Cada vez más inquieto, agitado o agresivo
Deformidad visible del cráneo
→ Basta uno: parar, llamar a una ambulancia, no mover a la persona salvo para mantener libre la vía aérea y suponer una posible lesión de cuello.
Cómo ocurre
Un golpe en la cabeza, el cuello o el cuerpo que sacude el cerebro: un puñetazo, una patada, una caída o una proyección en la que la cabeza golpea el tatami. Puede ocurrir sin perder el conocimiento.
Señales
Quedarse tumbado e inmóvil, tardar en levantarse, inestabilidad o caídas
Mirada perdida o vacía, confusión, no responder con normalidad
Dolor de cabeza, “presión en la cabeza”, mareo, náuseas, visión borrosa
Sensibilidad a la luz o al ruido, sentirse lento o “en una niebla”
Más emotivo, irritable o ansioso; dificultad para concentrarse o recordar
Las señales pueden aparecer minutos u horas después.
Primeros auxilios
Si se sospecha una conmoción, la persona sale enseguida del entrenamiento o la competición y no vuelve al tatami ese día.
No la dejes sola las primeras horas y asegúrate de que un adulto se queda con ella al menos las primeras 24 horas.
Reposo relativo las primeras 24–48 horas: se pueden hacer las actividades diarias y paseos suaves, con menos pantallas; ya no se recomienda el reposo total en una habitación a oscuras.
Nada de alcohol ni de conducir hasta recuperarse; hielo envuelto en un paño puede aliviar un chichón.
Busca ayuda médica ya si…
Cualquiera de las señales urgentes de arriba
Pérdida de conocimiento, convulsión, líquido claro o sangre por la nariz o los oídos, ojo morado sin golpe directo en el ojo
Vómitos, mareo, o la persona toma medicación anticoagulante
Síntomas aún presentes a las 2 semanas: ir al médico; a las 4 semanas se consideran persistentes y requieren una evaluación completa
Prevención
Aprender y practicar las caídas (ukemi) antes de ser proyectado
Control en el trabajo por parejas, sobre todo a la cabeza; respetar las normas de contacto del club
Los clubes deben acordar de antemano quién decide retirar a un practicante y asegurarse de que los entrenadores conocen las señales
Vuelta al entrenamiento
La vuelta es por etapas: actividades diarias, luego ejercicio aeróbico ligero y moderado, luego ejercicios individuales del arte sin contacto y, solo con la autorización de un profesional sanitario, el contacto. Cada etapa suele durar al menos 24 horas, el proceso entero al menos una semana y a menudo hasta un mes. El NHS aconseja no practicar deportes de contacto durante al menos 3 semanas tras una lesión en la cabeza. Quien estudia debe volver del todo a clase o al trabajo antes de volver al combate.
Un golpe, un choque de cabezas o un rodillazo en la cara. El sangrado también aparece por aire seco o al sonarse con fuerza.
Señales
Dolor, hinchazón, moratones, a veces ojos morados
Un crujido al tocar la nariz
Dificultad para respirar por la nariz
La nariz cambia de forma
Primeros auxilios
Sentarse e inclinarse hacia delante, con la cabeza adelante y la boca abierta (no hacia atrás)
Apretar la parte blanda justo encima de las fosas nasales durante 10–15 minutos y respirar por la boca
Hielo envuelto en la nariz hasta 15 minutos cada vez
No intentar enderezar una nariz que ha cambiado de forma
Busca ayuda médica ya si…
Sangrado de más de 10–15 minutos o que no para
Líquido claro y acuoso por la nariz, dolor de cabeza fuerte, visión borrosa o doble
Sangrado que empezó tras un golpe en la cabeza, o sentirse débil o mareado
Nariz torcida, o hinchazón que no baja a los 3 días (la corrección debe hacerse en unas 3 semanas)
Prevención
Contacto controlado, buena guardia y protección de cabeza donde las reglas del arte lo permiten.
Vuelta al entrenamiento
Tras un sangrado evita el esfuerzo intenso durante 24 horas. Con la nariz rota: nada de esfuerzo intenso durante 2 semanas y ningún deporte en el que la cara pueda recibir golpes durante al menos 6 semanas.
Traumatismo o roce en la oreja, frecuente en judo, lucha y boxeo. La sangre se acumula entre el cartílago y su membrana; si no se drena, el cartílago puede quedar grueso y deformado para siempre en unos 7–10 días.
Señales
Un bulto blando, hinchado y doloroso en la oreja tras el contacto.
Primeros auxilios
Hielo rápido: 15 minutos sí, 15 minutos no
Ir a urgencias lo antes posible; la ventana útil es de 24 horas, idealmente 6 horas
Nunca intentar drenarlo uno mismo: se vuelve a llenar rápido y puede infectarse
Busca ayuda médica ya si…
Siempre, en cuanto aparece la hinchazón: el drenaje y la compresión los debe hacer un médico.
Prevención
Protectores de orejas o casco en el entrenamiento de lucha y golpeo, y tratar pronto cualquier hinchazón.
Vuelta al entrenamiento
Tras el drenaje, la compresión se mantiene de 48 horas a una semana, según decida el médico. Se puede volver a entrenar tras retirarla, con casco, hasta que la oreja esté sin dolor y curada.
El hueso del brazo se sale de la articulación del hombro: una caída con el brazo extendido, una proyección mal amortiguada o una luxación forzada en exceso.
Señales
No se puede mover el brazo
El hombro parece fuera de sitio o ha cambiado de forma
Dolor, moratón o hinchazón
Primeros auxilios
No intentar recolocar el hombro ni dejar que un compañero lo intente
No mover el brazo; sujetarlo con un cabestrillo o una toalla
Hielo envuelto hasta 20 minutos cada 2 o 3 horas
Ir a urgencias; no conducir
Busca ayuda médica ya si…
Siempre y enseguida: un hombro dislocado necesita tratamiento en el hospital. Llamar a una ambulancia si no se puede llegar de otra manera.
Prevención
Aprender a caer sin apoyar el brazo extendido
Palmear pronto en las luxaciones y aplicarlas despacio en el entrenamiento
Trabajo de fuerza del hombro, sobre todo tras una luxación previa (el riesgo de repetición es mayor)
Vuelta al entrenamiento
La recuperación suele llevar de 6 a 12 semanas, y hasta 16 semanas o más para volver del todo a algunos deportes. Se lleva cabestrillo las primeras semanas; seguir al médico o fisioterapeuta en los ejercicios y la fecha de vuelta.
Golpear con el puño mal cerrado, atrapar una patada, agarrar el gi o enganchar un dedo. Una fractura, una luxación y un esguince fuerte pueden parecer iguales.
Señales
Dolor, hinchazón, moratón, dificultad para moverlo; puede cambiar de color o quedarse dormido.
Primeros auxilios
Mantener el dedo quieto; sujetarlo con cinta al dedo de al lado puede ayudar
Elevar la mano
Hielo envuelto 15–20 minutos cada 2 o 3 horas
Cubrir cualquier corte con un apósito limpio y quitar los anillos de esa mano
Busca ayuda médica ya si…
Urgencias si el dedo está torcido, azulado o dormido, o si se ve el hueso o sale hacia fuera
Si no, pedir consejo médico pronto si duele, está hinchado, morado, rígido o cuesta moverlo; normalmente hace falta una radiografía
Prevención
Aprender a cerrar bien el puño antes de golpear paos o sacos; usar vendas y guantes cuando corresponda
Agarrar y soltar con cuidado en la lucha y no tirar de los dedos a propósito
Vuelta al entrenamiento
Un dedo roto suele curarse en 6 a 8 semanas; la fuerza completa de la mano puede tardar 3 o 4 meses. Preguntar al médico cuándo es seguro volver al contacto o a los agarres.
Caer apoyado en la mano, bloquear una patada fuerte o golpear con la muñeca doblada.
Señales
Dolor repentino, hinchazón, moratón, dificultad para moverla; puede cambiar de color, verse torcida o quedarse dormida. Sin radiografía es difícil distinguir fractura, luxación y esguince fuerte.
Primeros auxilios
Sujetar el brazo con una toalla a modo de cabestrillo y no usarlo
Hielo envuelto hasta 20 minutos cada 2 o 3 horas
Presionar con una gasa limpia cualquier sangrado y quitar anillos y reloj
No comer ni beber por si hace falta operar
Busca ayuda médica ya si…
Urgencias si hay entumecimiento, hormigueo, sangrado fuerte, hueso que sale por la piel, o si el brazo ha cambiado de color o de forma
Pedir ayuda médica pronto si duele mucho o empeora, mucha hinchazón, mucha rigidez, o con fiebre
Prevención
Caídas que reparten el impacto en vez de caer con el brazo extendido; golpear con la muñeca alineada; fortalecer el antebrazo poco a poco.
Vuelta al entrenamiento
Un brazo o muñeca rota suele recuperarse en unas 6 a 12 semanas; la rigidez y la debilidad pueden durar más y un fisioterapeuta puede ayudar. Volver a entrenar cuando el médico diga que es seguro.
Una patada, rodillazo o puñetazo en el costado, o una caída fuerte en una proyección o derribo.
Señales
Dolor fuerte en el pecho, sobre todo al inspirar o toser
Hinchazón o dolor al tocar las costillas, a veces moratón
Sentir u oír un crujido si una costilla se ha roto
Primeros auxilios
Hielo envuelto con regularidad los primeros días
Seguir respirando con normalidad, hacer respiraciones lentas y profundas y toser cuando haga falta (con una almohada contra el pecho)
Caminar y mover los hombros de vez en cuando; no quedarse mucho tiempo tumbado y quieto
Dormir más incorporado las primeras noches; no levantar peso
Busca ayuda médica ya si…
Urgencias si la falta de aire o el dolor en el pecho empeoran, dolor en la barriga o el hombro, o tos con sangre (otro órgano podría estar afectado)
Ir al médico si el dolor no mejora en unas semanas, o con flemas amarillas o verdes o fiebre
Prevención
Mantener los codos bajos protegiendo las costillas, usar peto cuando corresponda y acondicionar el cuerpo poco a poco.
Vuelta al entrenamiento
Las costillas suelen curarse solas en 2 a 6 semanas. Evitar cualquier ejercicio que empeore el dolor; volver al contacto solo cuando respirar, toser y girar el tronco ya no duela.
Esguinces y distensiones (tobillo, pie, rodilla, muñeca)
Cómo ocurre
Un esguince es un ligamento torcido o roto; una distensión es un músculo estirado de más o roto. En el entrenamiento: caer mal de una patada o salto, engancharse un dedo del pie en el tatami, una proyección con torsión, falta de calentamiento o músculos cansados.
Señales
Dolor, sensibilidad o debilidad
Hinchazón o moratón
No poder apoyar peso ni usarlo con normalidad
Espasmos o calambres musculares
Primeros auxilios
Los primeros 2–3 días, PRICE: Proteger la lesión; Reposar y evitar cargar peso; Hielo envuelto en un paño hasta 20 minutos cada 2 o 3 horas; Comprimir con una venda durante el día (firme, sin apretar); Elevar sobre una almohada
Evitar calor, alcohol y masajes los primeros días
Cuando ya se mueve sin que el dolor lo impida, seguir moviéndolo con cuidado para que no se ponga rígido
Busca ayuda médica ya si…
Urgencias si oíste un crujido, la zona cambió de forma o está torcida, dormida u hormiguea, o la piel se ve azulada, grisácea o fría (posible fractura)
Pedir ayuda médica pronto si duele mucho o empeora, mucha hinchazón, no puedes apoyar peso ni andar más de unos pasos, mucha rigidez, sin mejoría, o con fiebre
Prevención
Calentar bien, no entrenar fuerte cuando estás agotado, mantener el tatami limpio y sin desniveles y trabajar los desplazamientos y las recepciones poco a poco.
Vuelta al entrenamiento
La mayoría de esguinces y distensiones mejoran a las 2 semanas, pero evita el esfuerzo intenso, como correr, hasta 8 semanas por el riesgo de empeorar. Los graves pueden tardar meses; si va lento, un fisioterapeuta puede ayudar.
Los músculos de la parte trasera del muslo, que se lesionan a menudo en patadas altas o rápidas, aperturas y movimientos explosivos sin calentar o con cansancio.
Señales
Dolor agudo y repentino en la parte trasera del muslo; en casos graves, un chasquido
Dolor al tocar, hinchazón y moratón tras unas horas
Dificultad para estar de pie o andar con esa pierna
Primeros auxilios
Los primeros 2–3 días, PRICE: Proteger la lesión; Reposar y evitar cargar peso; Hielo envuelto en un paño hasta 20 minutos cada 2 o 3 horas; Comprimir con una venda durante el día (firme, sin apretar); Elevar sobre una almohada
Evitar calor, alcohol y masajes los primeros días
Cuando ya se mueve sin que el dolor lo impida, seguir moviéndolo con cuidado para que no se ponga rígido
Busca ayuda médica ya si…
Pedir ayuda médica si duele mucho o empeora, mucha hinchazón o moratón, duele estar de pie o andar, la pierna está muy rígida, no mejora, o hay fiebre. Las roturas graves pueden necesitar un especialista.
Prevención
Calentar antes de patadas y estiramientos
Aumentar la forma física y la flexibilidad poco a poco
Parar si notas dolor detrás del muslo y no entrenar fuerte cuando estás cansado
Vuelta al entrenamiento
Las lesiones leves suelen mejorar en pocos días; las graves pueden tardar semanas o meses. Si tarda o se repite, un fisioterapeuta puede dar ejercicios para recuperarse y prevenir.
Girar sobre el pie apoyado, un cambio brusco de dirección, una patada bloqueada con la rodilla, saltos repetidos o posiciones bajas mantenidas demasiado tiempo. Solo un médico puede decir qué está lesionado.
Señales
Dolor, hinchazón o rigidez
La rodilla se bloquea, falla o chasquea con dolor (los chasquidos sin dolor son normales)
Un chasquido en el momento de la lesión, o la rótula cambia de forma
Primeros auxilios
Cargar el menor peso posible en la rodilla
Hielo envuelto hasta 20 minutos cada 2 o 3 horas
Dejar de entrenar ese día
Busca ayuda médica ya si…
Pedir consejo urgente si duele mucho, no puedes moverla ni apoyar peso, está muy hinchada o cambió de forma, se bloquea o falla, o hay fiebre con enrojecimiento o calor en la rodilla
Ir al médico si no mejora en unas semanas
Prevención
Mantener la rodilla alineada con la punta del pie en las posiciones y los giros, aumentar la profundidad de las posiciones poco a poco, calentar y fortalecer las piernas.
Vuelta al entrenamiento
La mayoría de los dolores de rodilla empiezan a mejorar en pocos días. Si no, o si se bloquea o falla, no volver a entrenar antes de que lo vea un médico o fisioterapeuta. Ver también las páginas de posiciones sobre la alineación de la rodilla.
Un codazo, rodillazo, choque de cabezas, uña o roce con el tatami; también el entrenamiento con armas.
Señales
Sangre, piel abierta, dolor; más tarde, señales de infección: hinchazón, enrojecimiento, más dolor o pus.
Primeros auxilios
Parar el entrenamiento; lavarse y secarse las manos y usar guantes desechables si hay
Ver si hay algo clavado en la herida. Si lo hay, no sacarlo: presionar a ambos lados
Si no, presionar con firmeza con una gasa limpia o un paño doblado; elevar el miembro; si la sangre traspasa, poner otra gasa encima
Heridas pequeñas: enjuagar con agua del grifo o embotellada, secar con toques, limpiar alrededor con agua y jabón y cubrir con un apósito estéril o una tirita
Busca ayuda médica ya si…
Urgencias si el sangrado no para, la sangre sale a chorro rojo vivo, hay pérdida de sensibilidad o movimiento, un corte feo en la cara o la palma de la mano, una herida muy grande o profunda, o algo clavado
Pedir ayuda médica pronto si la herida sigue sucia tras limpiarla, fue una mordedura, se hincha, enrojece, duele más o tiene pus, mide más de unos 5 cm, o te encuentras mal o con fiebre
Prevención
Uñas cortas y limpias, nada de joyas en el tatami y tatami limpio. Tener en el club un botiquín con guantes.
Vuelta al entrenamiento
Entrenar solo con la herida bien cubierta y sin sangrar. El apósito puede quitarse a los pocos días, cuando la herida se cierre; si llevó puntos o pegamento, preguntar al profesional sanitario cuándo es seguro el contacto.
La tiña es una infección por hongos; el impétigo es una infección bacteriana muy contagiosa que suele entrar por piel ya dañada. Ambas se transmiten por contacto piel con piel y toallas compartidas — frecuentes en las artes de lucha.
Señales
Tiña: una mancha, normalmente en forma de anillo, roja o más oscura que la piel de alrededor, escamosa, seca o con picor
Impétigo: llagas o ampollas rojas que revientan y dejan costras de color marrón dorado, a menudo alrededor de la nariz, la boca o en las manos
Primeros auxilios
No rascar ni tocar las manchas; lavar y secar bien la zona y lavarse las manos a menudo
No compartir toallas, ropa de cama ni equipo; lavarlos a alta temperatura
Consultar pronto a un farmacéutico: puede indicar el tratamiento y decir si hace falta médico
Busca ayuda médica ya si…
Ir al médico si no mejora con el tratamiento recomendado, si la tiña está en el cuero cabelludo, si el impétigo vuelve o empeora, o si tienes el sistema inmunitario débil.
Prevención
Ducharse después de entrenar y lavar el gi o el equipo cada vez
Limpiar los tatamis con regularidad; mantener cortes y arañazos limpios y cubiertos
Revisar la piel después de luchar y no entrenar con una mancha sin explicación
Vuelta al entrenamiento
Nada de deportes de contacto mientras el impétigo sea contagioso: hasta 48 horas después de empezar el tratamiento indicado por el farmacéutico o médico, o, sin tratamiento, hasta que todas las manchas se sequen y formen costra (7–21 días). En la tiña, empezar enseguida el tratamiento y preguntar al farmacéutico o médico antes de volver al entrenamiento piel con piel.
Entrenamiento intenso en un pabellón caluroso y mal ventilado, uniformes gruesos o protecciones, beber poco, o bajar peso deprisa antes de una competición.
Señales
Agotamiento: cansancio, mareo, dolor de cabeza, náuseas o vómitos, mucho sudor con piel pálida y húmeda, calambres, temperatura alta, mucha sed, irritabilidad
Golpe de calor (emergencia): temperatura muy alta, piel caliente sin sudor, respiración y corazón acelerados, confusión y falta de coordinación, convulsión o pérdida de conocimiento
Primeros auxilios
Llevar a la persona a un lugar fresco y quitarle la ropa de más
Darle bastante agua; una bebida deportiva o de rehidratación también ayuda
Enfriar la piel: rociar o pasar una esponja con agua fresca y abanicar; frío envuelto en las axilas o el cuello
Quedarse con ella: debería encontrarse mejor en 30 minutos
Busca ayuda médica ya si…
Llamar a una ambulancia si sigue mal tras 30 minutos de reposo, enfriamiento y líquidos, o con cualquier señal de golpe de calor
Mientras se espera: envolver en una sábana mojada y fresca o seguir abanicando y pasando agua; si pierde el conocimiento, colocar en posición lateral de seguridad, comprobar la respiración e iniciar RCP si no hay signos de vida
Prevención
Beber más bebidas frescas al entrenar, sobre todo con calor
Ropa ligera y holgada fuera del uniforme; ventilar el pabellón
Evitar el esfuerzo extremo con calor y no bajar peso deshidratándose
Vuelta al entrenamiento
No volver a entrenar ese día. Tras un golpe de calor, volver solo cuando el médico esté de acuerdo.
Lo que dicen las fuentes sobre evitar lesiones antes de que ocurran. Orientación general para adultos sanos; un instructor cualificado la adapta a tu nivel.
Todas las artes: lo básico
Calentamiento
Calienta al menos 6 minutos, más si lo necesitas: marcha en el sitio, toques de talón, elevaciones de rodilla, círculos de hombros y pequeñas flexiones de rodillas suben el pulso poco a poco.
Después ensaya despacio los movimientos del propio entrenamiento antes de acelerar.
Prevención
En una revisión de 25 ensayos aleatorizados, el entrenamiento de fuerza, el de equilibrio (propiocepción) y los programas combinados redujeron las lesiones deportivas; los estiramientos por sí solos no mostraron efecto preventivo.
Para si sientes dolor o malestar y consulta a un profesional sanitario antes de empezar si tienes un problema de salud, una lesión, un infarto u operación reciente, o estás embarazada o has dado a luz hace poco.
Después del calentamiento general, practica caídas (ukemi) antes de cualquier proyección: un manual de judo de 1905 ya ponía las caídas en primer lugar.
Prevención
Aprende a caer antes de aprender a proyectar: el ukemi permite a quien es proyectado rodar o palmear el suelo en lugar de recibir el impacto.
Usa protectores de orejas si tus orejas sufren roce o golpes repetidos: ayudan a prevenir la oreja de coliflor. Una oreja hinchada debe verse pronto: el drenaje rápido puede evitar la deformidad permanente.
Cualquier golpe en la cabeza con síntomas: para y sigue la ficha de la conmoción.
Después del calentamiento general, practica las técnicas despacio y con control antes de cualquier combate.
Prevención
Primero el control: saber regular una técnica para no causar lesiones involuntarias. Muchas escuelas restringen objetivos como las articulaciones, la garganta, la ingle y —para grados bajos— la cara.
Usa al menos protector bucal y coquilla. El protector bucal protege dientes y encías, pero solo funciona si ajusta bien.
Haz sombra suave antes del saco o del combate y véndate las manos antes de los guantes.
Prevención
Las vendas sujetan la muñeca y fijan la base del pulgar, protegiendo de lesiones comunes de la mano.
Usa un protector bucal bien ajustado.
El casco no es un escudo contra la conmoción: en 2016 el boxeo amateur lo retiró de la competición masculina tras verse más conmociones en los combates con casco. La protección real es limitar el combate duro y parar tras cualquier golpe en la cabeza con síntomas.
Después del calentamiento general, repite técnicas con suavidad y un compañero cooperativo antes de rodar.
Prevención
Abandona pronto —con la mano, con el pie o en voz alta—. Las estrangulaciones cortan el flujo de sangre o de aire y pueden causar pérdida de conciencia; las luxaciones pueden romper un miembro.
Dúchate después de entrenar, lava el equipo y cubre los cortes: los tatamis propagan infecciones de piel como la tiña y el impétigo.
Los protectores de orejas ayudan a prevenir la oreja de coliflor.
Después del calentamiento general, empieza con cortes lentos antes de los ejercicios a toda velocidad.
Prevención
Revisa el shinai antes y después de cada uso por astillas y roturas: las astillas de bambú pueden causar lesiones con facilidad.
El bōgu protege cara, garganta, hombros, manos, tronco y muslos, pero la parte de atrás de la cabeza queda sin protección: golpea solo las zonas objetivo.
Lauersen, Bertelsen & Andersen — The effectiveness of exercise interventions to prevent sports injuries: systematic review and meta-analysis of RCTs (Br J Sports Med 2014) — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
H. Irving Hancock & Katsukuma Higashi, The Complete Kano Jiu-Jitsu (Jiudo), G. P. Putnam’s Sons, 1905 — Internet Archive (copy from the U.S. National Library of Medicine), public domain — archive.org
